Нооджерон - психометаболическое, ноотропное.
Фармакодинамика
Производное адамантана, по химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину. Является неконкурентным антагонистом глутаматных N-метил-D-аспартат (NMDA)-peцепторов, (в т.ч. в черном веществе), вследствие этого снижает чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Улучшает ослабленную память, концентрацию внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Cmax достигается спустя 3–8 ч после приема. Пища не влияет на всасывание. Суточная доза 20 мг приводит к плазменной Css от 70 до 150 нг/мл. Vd составляет 10 л/кг. Связывание с белками — 45%. 80% циркулирующего в крови мемантина представлено неизмененным веществом. Метаболизм протекает без участия цитохрома Р450. Основные метаболиты — N-3,5-диметилглудантан (в виде 2 изомеров) и 1-нитрозо-3,5-диметил-адамантан — не обладают фармакологической активностью.
Выводится почками. Элиминация происходит однофазно, T1/2 составляет 60–100 ч; клиренс — 170 мл/мин/1,73м2, препарат частично секретируется почечными канальцами. При щелочной реакции мочи выведение препарата замедляется.
Внутрь, независимо от приема пищи.
В течение первой недели суточная доза составляет 5 мг (утром). На второй неделе суточная доза составляет 10 мг (по 5 мг 2 раза в день). Во время третьей недели суточная доза — 15 мг (10 мг утром и 5 мг вечером). С четвертой недели суточная доза составляет 20 мг. Максимальная суточная доза — 20 мг.
Особые группы пациентов
Пожилые пациенты. Коррекция дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Нарушение функции почек. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина 50–80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется; при Cl креатинина 30–49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 дней при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 5–29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Нарушение функции печени. При легкой и умеренной печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Алоэ ЗдравСити | Николая Островского ул, 146А, Астрахань, Астраханская обл | 09:00-22:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Куликова ул, 50Д, Астрахань, Астраханская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Советская ул, 37, Соленое Займище с, Черноярский р-н, Астраханская обл | 09:00-17:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптека АВС ЗдравСити | Зверобоева ул, 4А, Замьяны с, Енотаевский р-н, Астраханская обл | 08:30-17:00 Пн-Пт, 08:30-13:00 Сб | 2 558 ₽ |
Аптека №89 ГП АО Астраханские аптеки Оплата только наличными ЗдравСити | Александрова ул, 3, Астрахань, Астраханская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб | 2 558 ₽ |
Аптечный ЗдравСити | Карла Маркса ул, 12А, Астрахань, Астраханская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Аптечный клуб ЗдравСити | 4-й Знаменский переулок, 31, Астрахань, Астраханская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Астраханские Аптеки ЗдравСити | Космонавта Комарова ул, 130, Астрахань, Астраханская обл | 08:30-17:00 Пн-Пт | 2 558 ₽ |
Астраханские Аптеки Гау ЗдравСити | Михаила Луконина ул, 12 к 3, Астрахань, Астраханская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Астраханские аптеки ЗдравСити | Восточная ул, 2А, Кировский п, Камызякский р-н, Астраханская обл | 08:00-15:00 Пн-Сб | 2 558 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Савушкина ул, 28, Астрахань, Астраханская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
ВолгАптека ЗдравСити | Шаумяна ул, 51/33, Астрахань, Астраханская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Волгаптека ЗдравСити | Максаковой, 8, Астрахань, Астраханская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Здоровый мир ЗдравСити | Бабаевского ул, 1 к 1, Астрахань, Астраханская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
ИП Истелеева М. А. ЗдравСити | Молодежная ул, 28Б, Красный Яр с, Красноярский р-н, Астраханская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-18:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
ИП Коробочка Н. В. ЗдравСити | Шоссейная ул, 8 литера Д, Астрахань, Астраханская обл | 09:00-19:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Лекарь Оплата только наличными ЗдравСити | Софьи Перовской ул, 79, Астрахань, Астраханская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Магнит аптека ЗдравСити | Вокзальная пл, 19, Астрахань, Астраханская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |
Максавит ЗдравСити | Яблочкова ул, 1А, Астрахань, Астраханская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 2 558 ₽ |
МаксимаПлюс ЗдравСити | Советская ул, 36, Икряное с, Икрянинский р-н, Астраханская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 2 558 ₽ |