Скидка 200 ₽
на первый заказ от
1000₽ в приложении!
Скачать
Аллергия Антибиотики Антисептики Бронхиальная астма Варикозное расширение вен Геморрой Глазные средства Гомеопатия Гормональные препараты Дерматология Диабет Желудочно-кишечные средства Женское здоровье Иммунитет Контрацепция Кровь и кровообращение Лекарственные травы Мочеполовая система Мужское здоровье Нервная система Обезболивающие средства Онкология Опорно-двигательный аппарат Паразиты Потенция Похудение Простуда и грипп Противовирусные препараты Противовоспалительные препараты Противогрибковые препараты Сердечно-сосудистые препараты Стоматологические препараты Табачная, алкогольная, наркотическая зависимость Тонизирующие, общеукрепляющие Ушные средства Холестерин Щитовидная железа Витаминно-минеральные комплексы Витаминно-минеральные комплексы с прочими компонентами Витаминные комплексы (поливитамины) Витаминные препараты Витамины БАД Минеральные вещества БАД в сезон простуд БАД для детей и кормящих мам БАД для женского здоровья БАД для зрения и слуха БАД для кожи и волос БАД для костей и суставов БАД для мочеполовой системы БАД для мужского здоровья БАД для нервной системы БАД для обмена веществ БАД для пищеварения БАД для похудения БАД для сердца и сосудов БАД для укрепления иммунитета БАД источник минеральных веществ БАД от вредных привычек БАД фиточай Аптечки Лубриканты Медицинская одежда Перевязочные материалы Пластыри Презервативы Протезы внутрисуставной жидкости Прочие медицинские изделия Средства реабилитации Стетоскопы Тесты Товары для ухода за больными Фонендоскопы Шприцы и капельницы Анализаторы Весы Глюкометры и принадлежности Ингаляторы Ирригаторы Массажеры медицинские Облучатели медицинские Приборы для лечения предстательной железы Термометры Тонометры и принадлежности Увлажнители воздуха Аспираторы для носа Детская гигиена и уход Детское питание Для беременных Игрушки Подгузники и пеленки детские Принадлежности для кормления Принадлежности для купания Пустышки и прорезыватели Товары для кормящих Чаи для кормящих мам Диетическое питание Здоровое питание Минеральная вода Напитки Гигиена полости рта Гигиенические средства из ваты Интимная гигиена Средства гигиены полости носа Средства гигиены ушей Средства для дезинфекции Средства личной гигиены Средства против насекомых и клещей Средства ухода за зубными протезами Дезодоранты и антиперспиранты Косметика для губ Косметика для мужчин Косметика для ухода за волосами Косметика для ухода за лицом Косметика для ухода за ногами Косметика для ухода за руками Косметика для ухода за телом Косметические наборы Космецевтика Солнцезащитные средства Средства для ухода за ногтями Термальная вода Эфирные и косметические масла Бандаж Компрессионный трикотаж Корректоры для стопы и пальцев Корректоры осанки Ортопедическая подушка Ортопедический воротник для шеи Ортопедический корсет Поддерживатель руки Согревающий пояс Стельки Гели для физиотерапии век Контактные линзы Очки Растворы для контактных линз Растворы офтальмологические увлажняющие

Леветинол, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

Средняя цена в аптеках
509  ₽
Среди 259 аптек, подключенных к Ютеке в вашем регионе
В наличии в
259 аптеках
Цена от
453  ₽

Оплата и способы получения
в Астрахани

Самовывоз
Сегодня бесплатно из 5 аптек
Завтра или позже бесплатно из 259 аптек
Оплата картой или наличными в аптеке
Доставка
Конкретный срок и стоимость доставки зависят от вашего адреса
Доставка недоступна
Информация о товаре
Действующее вещество:
Дозировка:
250 мг
Форма выпуска:
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Количество в упаковке:
30 шт.
Производитель:
Герофарм
Страна:
Россия
Страна производства может отличаться, проверяйте при получении заказа

Аналоги Леветинол

Инструкция на Леветинол 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

Состав

1 таб. леветирацетам 250 мг

Вспомогательные вещества: кросповидон - 8.25 мг, повидон - 7 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 3.5 мг, магния стеарат - 1.25 мг, пленочное покрытие Опадрай ®  II Blue 85F20440 (спирт поливиниловый частично гидролизованный - 40%, титана диоксид (E171) - 22.29%, макрогол 4000 - 20.2%, тальк - 14.8%, краситель индигокармин (E132) - 2.71%) - 8.1 мг.

Описание

таблетки

Фармакологическое действие

Действующее вещество препарата Леветинол ®   - леветирацетам. Это производная пирролидона (S-энантиомер α-этил-2-оксо-1-пирролидинацетамид) и по химической структуре отличается от других аналогичных противосудорожных средств.

Механизм действия леветирацетама до конца не выяснен, но он отличается от механизма действия других похожих противосудорожных средств. В экспериментах in vitro и in vivo показано, что данное действующее вещество не влияет на основные свойства клетки и нормальную нервную передачу.

Результаты исследования in vitro показали, что, частично снижая кальциевые токи N-типа и уменьшая высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо нейронов, леветирацетам изменяет концентрацию ионов кальция внутри нейронов. Кроме этого он частично устраняет уменьшение токов GABA- и глициновых каналов, вызванных цинком и β-карболинами. К тому же в исследованиях in vitroпоказано, что леветирацетам связывается с особыми участками головного мозга крыс. Этим участком является белок 2А синаптических пузырьков, который, как предполагается, вовлечен в процесс слияния пузырьков и экзоцитоз нейротрансмиттеров. Леветирацетам и его аналоги, связывающиеся с белком 2А синаптических пузырьков, проявляют противосудорожную активность на аудиогенной модели эпилепсии у мышей, причем, чем сильнее связь, тем выше активность. Эти данные подразумевают, что связывание леветирацетама с белком 2А синаптических пузырьков реализует его противосудорожное действие.

Леветирацетам оказывает противосудорожное действие на многих моделях парциальных и первично генерализованных судорогах у животных без сопутствующего просудорожного эффекта. Основной метаболит леветирацетама неактивен.

Леветирацетам проявляет противосудорожную активность при парциальной и генерализованной эпилепсии у человека (эпилептиформный всплеск/фотопароксизмальный ответ), что подтверждает его широкий спектр фармакологического действия.

Фармакокинетика

Леветирацетам является хорошо растворимым и проницаемым соединением. Фармакокинетический профиль носит линейный характер с низкой внутри- и межиндивидуальной вариацией. После длительного применения изменения клиренса не происходит. Свидетельства о наличии половых, расовых или суточных отличий отсутствуют. Фармакокинетические свойства леветирацетама у пациентов с эпилепсией и здоровых добровольцев сопоставимы.

Вследствие полной и линейной абсорбции плазменная концентрация поддается прогнозированию по величине дозы леветирацетама, выраженной в мг/кг массы тела. Поэтому контролировать плазменную концентрацию леветирацетама не требуется.

У взрослых и детей показана высокая корреляция между концентрацией леветирацетама в плазме и слюне (отношение слюна/плазма колеблются в пределах 1-1.7 для таблеток для приема внутрь и для раствора для приема внутрь через 4 ч после приема последнего).

Взрослые и подростки

Всасывание

После приема внутрь леветирацетам быстро всасывается. Абсолютная биодоступность после приема внутрь близка к 100%. C max  достигается через 1.3 ч. Равновесное состояние достигается через 2 дня при приеме препарата 2 раза/сут.

C max  обычно составляет 31 и 43 мкг/мл после соответственно однократного приема 1000 мг и приема 1000 мг препарата 2 раза/сут.

Величина абсорбции не зависит от дозы и от приема пищи.

Распределение

Данные о распределении у человека отсутствуют.

Леветирацетам и его основной метаболит слабо связываются с белками плазмы (

V d  леветирацетама составляет около 0.5-0.7 л/кг, что приблизительно соответствует объему воды в организме.

Метаболизм

Леветирацетам слабо метаболизируется в организме человека. Основным метаболическим путем (24% дозы) является ферментативный гидролиз ацетамидной группы. Изоферменты цитохрома Р450 печени не участвуют в образовании основного метаболита (ucb L057). Гидролиз ацетамидной группы происходит во многих тканях, включая клетки крови. Метаболит ucb L057 фармакологически неактивен.

Также обнаружены 2 второстепенных метаболита. Первый образуется за счет гидроксилирования пирролидонового кольца (1.6% дозы), второй - путем раскрытия пирролидонового кольца (0.9% дозы).

Прочие неидентифицированные метаболиты составляют лишь 0.6% дозы. Оптическая изомеризация леветирацетама и его основного метаболита in vivo не выявлена.

Леветирацетам и его основной метаболит не ингибируют основные изоферменты цитохрома Р450 печени человека (CYP3A4, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 1А2), глюкуронилтрансферазу (UGT1A1 и UGT1A6) и эпоксидгидроксилазу in vitro. Леветирацетам также не влияет на глюкуронирование вальпроевой кислоты in vitro.

В культуре гепатоцитов человека леветирацетам оказывал слабое влияние или вовсе не влиял на активность изоферментов CYP1A2, SULT1E1 и UGT1A1. Леветирацетам слабо индуцировал активность изоферментов CYP2B6 и CYP3A4. Данные о лекарственном взаимодействии с пероральными контрацептивами, дигоксином и варфарином in vivo показывают, что значимой индукции ферментов in vivo не ожидается. Поэтому взаимодействие леветирацетама с другими веществами маловероятно.

Выведение

T 1/2  у взрослых составляет 7±1 и не зависит от дозы, пути введения или длительности применения. Средний общий клиренс составляет 0.96 мл/мин/кг.

Основным путем элиминации является выведение с мочой (около 95% дозы, из них 93% выводится в течение 48 ч). Выведение с калом составляет лишь 0.3% дозы.

Общая величина экскреции леветирацетама и его основного метаболита составляет соответственно 66% и 24% от принятой дозы в течение первых 48 ч. Почечный клиренс леветирацетама и ucb L057 составляет 0.6 и 4.2 мл/мин/кг соответственно, что свидетельствует об экскреции леветирацетама посредством клубочковой фильтрации с последующей канальцевой реабсорбцией, а основного метаболита путем наряду с клубочковой фильтрацией - активной канальцевой секреции.

Элиминация леветирацетама коррелирует с КК.

Пациенты пожилого возраста

T 1/2  у пожилых увеличивает на 40% (до 10-11 ч), что обусловлено снижением функции почек у данной группы населения.

Почечная недостаточность

Кажущийся клиренс леветирацетама и его основного метаболита зависит от КК. В связи с этим у пациентов со средней степени и тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется корректировать поддерживающую дозу препарата в зависимости от КК.

У взрослых пациентов с терминальной почечной недостаточностью T 1/2  составляет 25 ч в промежутках между сеансами гемодиализа и 3.1 ч в течение самой процедуры.

В течение обычного четырехчасового сеанса гемодиализа удаляется около 51% леветирацетама.

Нарушение функции печени

У пациентов с легкой и средней степени печеночной недостаточностью клиренс леветирацетама меняется незначительно. У большинства пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью клиренс леветирацетама снижается более чем на 50%, что обусловлено сопутствующей почечной недостаточностью.

Дети в возрасте 4-12 лет

После однократного приема препарата в дозе 20 мг/кг T 1/2  у детей 6-12 лет составляет 6 ч. Скорректированный по массе тела кажущийся клиренс на 30% превышает таковой у взрослых с эпилепсией. После длительного приема препарата в дозе 20-60 мг/кг/сут абсорбция леветирацетама у детей 4-12 лет быстрая. C max достигается в течение 0.5-1 ч. C max  и AUC носят линейный характер и пропорциональны дозе. Терминальный T 1/2  составляет 5 ч. Кажущийся клиренс - 1.1 мл/мин/кг.

Леветинол: Показания

В качестве монотерапии для лечения парциальных судорог с вторичной генерализацией или без нее у пациентов с 16 лет с впервые установленным диагнозом эпилепсия. В качестве вспомогательной терапии леветирацетам показан для лечения: парциальных судорог с вторичной генерализацией или без нее у пациентов с эпилепсией с 6 лет; миоклонических судорог у пациентов с ювенильной миоклонической эпилепсией с 12 лет; первично генерализованных тонико-клонических судорог у пациентов с идиопатической генерализованной эпилепсией с 12 лет.

Способ применения и дозы

Монотерапия у взрослых и подростков с 16 лет

Рекомендуемая начальная доза составляет 250 мг 2 раза/сут, которую необходимо повысить через 2 недели до начальной терапевтической 500 мг 2 раза/сут. Дозу допускается повышать с шагом 250 мг 2 раза/сут каждые 2 недели в зависимости от клинического ответа. Максимальная доза - 1500 мг 2 раза/сут.

Вспомогательная терапия у взрослых (≥18 лет) и подростков (12-17 лет) с массой тела 50 кг и более

Начальная терапевтическая доза составляет 500 мг 2 раза/сут. Такую дозу допускается применять с первого дня лечения.

В зависимости от клинического ответа и переносимости суточную дозу допускается повышать до 1500 мг 2 раза/сут. Дозу допускается повышать или снижать на 500 мг 2 раза/сут каждые 2-4 недели.

Пациенты пожилого возраста (65 лет и старше)

У пациентов пожилого возраста с нарушением функции почек рекомендуется корректировать дозу препарата.

Почечная недостаточность

В зависимости от степени нарушения функции почек суточную дозу подбирают индивидуально. Чтобы воспользоваться таблицей коррекции дозы необходимо рассчитать КК пациента в мл/мин. КК в мл/мин можно определить, используя величину сывороточной концентрации креатинина (мг/дл) по следующей формуле (для взрослых и подростков с массой тела 50 кг и более):

КК (мл/мин) = [140 — возраст (годы)] × масса тела (кг)/72×концентрация креатинина в плазме (мг/дл)×(0.85 для женщин)

Затем вводится поправка на площадь поверхности тела (ППТ) следующим образом:

КК (мл/мин/1.73 м 2 ) = КК (мл/мин)/ППТ пациента (м 2 )×1.73

Коррекция дозы у взрослых и подростков с нарушением функции почек, масса тела которых >50 кг

Группа КК (мл/мин/1.73 м 2 ) Доза и частота приема Норма >80 500-1500 мг 2 раза/сут Легкая 50-79 500-1000 мг 2 раза/сут Средней степени 30-49 250-750 мг 2 раза/сут Тяжелая 250-500 мг 2 раза/сут Терминальная стадия почечной недостаточности - пациенты, находящиеся на гемодиализе (1) - 500-1000 мг 1 раз/сут (2)

( 1)  В первый день рекомендуется прием нагрузочной дозы 750 мг.

(2)  По завершении гемодиализа рекомендуется прием дополнительной дозы 250 или 500 мг.

В связи с тем, что клиренс леветирацетама зависит от функции почек, детям с почечной недостаточностью его дозу подбирают в зависимости от КК. Настоящие рекомендации основаны на исследованиях у взрослых пациентов. КК в мл/мин/1.73 м 2  у детей и подростков можно оценить по плазменной концентрации креатинина (в мг/дл) по следующей формуле (формула Шварца):

КК (мл/мин/1.73 м 2 ) = рост (см)×ks/концентрация креатинина в плазме (мг/дл)

где ks = 0.45 для детей в возрасте до 1 года; 0.55 - для детей в возрасте 1-13 лет и подростков женского пола; 0.7 - подростков мужского пола.

Коррекция дозы у детей и подростков с нарушением функции почек, масса тела которых

Группа КК (мл/мин/1.73 м 2 ) Доза и частота приема с 6 лет Норма >80 10-30 мг/кг 2 раза/сут Легкая 50-79 10-20 мг/кг 2 раза/сут Средней степени 30-49 5-15 мг/кг 2 раза/сут Тяжелая 5-10 мг/кг 2 раза/сут Терминальная стадия почечной недостаточности - пациенты, находящиеся на гемодиализе (1)   10-20 мг/кг 1 раз/сут (2)(3)

(1)  Раствор для приема внутрь применяется для доз  (2)  В первый день рекомендуется прием нагрузочной дозы 15 мг/кг (0.15 мл/кг).  (3)  По завершении гемодиализа рекомендуется прием дополнительной дозы 5-10 мг/кг (0.05-0.1 мл/кг).

Нарушение функции печени

У пациентов с легкой и средней степени печеночной недостаточностью коррекции дозы не требуется. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью величина КК может вводить в заблуждение о степени почечной недостаточности. Поэтому при КК < 60 мл/мин/1,73 м 2  следует снизить поддерживающую дозу препарата на 50%.

Дети

Препарат назначают в наиболее удобной лекарственной форме и дозировке в зависимости от возраста, массы тела и необходимой дозы.

Таблетки не предназначены для применения у детей в возрасте младше 6 лет. Таким пациентам препарат рекомендуется назначать в лекарственной форме раствор для приема внутрь. К тому же имеющиеся дозировки таблеток не предназначены для начального подбора дозы у детей с массой тела менее 25 кг, пациентам, не способным проглатывать таблетки, а также при необходимости приема дозы < 250 мг. Во всех указанных случаях рекомендуется применять раствор для приема внутрь.

Монотерапия

Эффективность и безопасность леветирацетама у детей и подростков младше 16 лет в качестве монотерапии не установлена. Данные отсутствуют.

Вспомогательная терапия у детей 6-17 лет и с массой тела менее 50 кг

Начальная доза составляет 10 мг/кг 2 раза/сут. В зависимости от клинического ответа и переносимости дозу допускается повышать до 30 мг/кг 2 раза/сут. Дозу допускается повышать или снижать с шагом 10 мг/кг 2 раза/сут каждые 2 недели. Необходимо применять наименьшую эффективную дозу. Режим дозирования у детей с массой тела 50 кг и более не отличается от взрослых.

Рекомендуемые дозы у детей с 6 лет

Масса тела Начальная доза: 10 мг/кг 2 раза/сут Максимальная доза: 30 мг/кг 2 раза/сут 25 кг  (1) 250 мг 2 раза/сут 750 мг 2 раза/сут от 50 кг (2) 500 мг 2 раза/сут 1500 мг 2 раза/сут

(1)  Детям с массой тела 25 кг и менее рекомендуется назначать препарат в лекарственной форме раствор для приема внутрь, 100 мг/мл  (2)  Режим дозирования у детей с массой тела 50 кг и более не отличается от взрослых.

Препарат принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, независимо от приема пищи. Суточная доза делится на 2 равных приема.

Леветинол: Противопоказания

  • детский возраст до 6 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к производным пирролидона.

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с легкой и средней степени печеночной недостаточностью коррекции дозы не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

В зависимости от степени нарушения функции почек суточную дозу подбирают индивидуально.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых пациентов с нарушенной функцией почек рекомендуется корректировать дозу как при почечной недостаточности.

Леветинол: Побочные действия

Профиль побочных реакций, представленный ниже, составлен по результатам анализа плацебо-контролируемых клинических исследований леветирацетама по всем показаниям (общее количество пациентов - 3416). Эти данные дополнены сведениями о применении леветирацетама в рамках открытых продленных клинических исследований, а также пострегистрационными данными. Наиболее часто сообщаемыми нежелательными реакциями являлись назофарингит, сонливость, головная боль, слабость и головокружение. Профиль безопасности леветирацетама в целом не отличается в зависимости от возраста (у взрослых и детей), а также не зависит от одобренных показаний к применению (различных вариантов эпилепсии). Побочные реакции, выявленные в клинических исследованиях и в рамках пострегистрационного мониторинга (у взрослых, подростков и детей старше 1 месяца), представлены в таблице по системно-органным классам и частоте. Градация частоты: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и Очень часто Часто Нечасто Редко Инфекции и инвазии назофарингит     инфекции Со стороны системы кроветворения     тромбоцитопения, лейкопения1 панцитопения1,2, нейтропения1 Со стороны обмена веществ   анорексия снижение1 или повышение массы тела   Со стороны психики   депрессия, враждебность или агрессия1, нарушение сна, нервозность, раздражительность суицидальные попытки1, суицидальные мысли1, психотические расстройства1, нарушение поведения1, галлюцинации, злоба, спутанность сознания, эмоциональная лабильность, изменения настроения, ажитация состоявшийся суицид1, расстройство личности, нарушение мышления Со стороны нервной системы сонливость, головная боль судороги, нарушение равновесия, головокружение, летаргия, тремор амнезия, нарушение памяти, нарушение координации движений или атаксия, парестезия1, расстройство внимания хореоатетоз1, дискинезия1, гиперкинезия Со стороны органа зрения     диплопия, нарушение зрения   Со стороны органа слуха и равновесия   вертиго     Со стороны дыхательной системы   кашель     Со стороны пищеварительной системы   боли в животе, диарея, диспепсия, рвота, тошнота   панкреатит1 Со стороны печени и желчевыводящих путей     нарушение функциональных проб печени1 печеночная недостаточность1, гепатит1 Со стороны кожи и подкожных тканей   сыпь алопеция1, экзема, зуд токсический эпидермальный некролиз1, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема1 Со стороны костно-мышечной системы     мышечная слабость, миалгия   Общие расстройства   астения или утомляемость травма   1Нежелательные реакции, выявленные в пострегистрационном периоде 2В некоторых случаях установлено угнетение костномозгового кроветворения Описание отдельных побочных реакций При одновременном применении топирамата и леветирацетама риск развития анорексии возрастает. В некоторых случаях алопеция подвергалась обратному развитию после отмены леветирацетама. Дети В рамках плацебо-контролируемых и открытых продленных исследований проходило лечение 645 пациентов в возрасте 4-16 лет, 233 из которых получали леветирацетам в рамках плацебо-контролируемых исследований. Для обоих возрастных диапазонов дополнительно имеются данные по пострегистрационному опыту применения леветирацетама. Профиль безопасности леветирацетама в целом не отличается в зависимости от возраста (у взрослых и детей), а также не зависит от одобренных показаний к применению (различных вариантов эпилепсии). За исключением поведенческих и психиатрических нежелательных реакций, которые у детей возникали чаще, чем у взрослых, в плацебо-контролируемых исследованиях профиль безопасности леветирацетама у детей был сопоставим с таковым у взрослых. У детей в возрасте 4-16 лет рвота (очень часто, 11.2%), ажитация (часто, 3.4%), изменения настроения (часто, 2.1%), эмоциональная лабильность (часто, 1.7%), агрессия (часто, 8.2%), нарушение поведения (часто, 5.6%) и летаргия (часто, 3.9%) отмечались чаще, чем в других возрастных диапазонах. Когнитивные и нейропсихологические эффекты леветирацетама у детей 4-16 лет с парциальными судорогами оценивались в двойных слепых, плацебо-контролируемых исследованиях профиля безопасности с использованием дизайна не меньшей безопасности. Было показано, что леветирацетам не отличается (не менее безопасен) от плацебо по изменениям от исходных значений по шкале "Внимание и Память Лейтер-Р" (Leiter-R Attention and Memory), шкале "Комплексное Наблюдение за Памятью" (Memory Screen Composite) у пациентов, подвергнутых анализу "по протоколу". Результаты исследования поведенческих и эмоциональных функций, подтверждающих, что на фоне применения леветирацетама возникает агрессивное поведение, получены с помощью стандартизированного метода с использованием валидированного инструмента — Опросника поведения детей Ахенбаха (Achenbach Child Behavior Checklist). Однако у пациентов, принимавших леветирацетам долгосрочно в рамках открытых исследований, нарушений поведенческих и эмоциональных функций не возникало, в частности уровень агрессивного поведения не отличался от исходного.

Передозировка

Симптомы: сонливость, ажитация, агрессия, угнетение сознания, угнетение дыхания и кома. Лечение: после острой передозировки необходимо промыть желудок или вызвать рвоту. Антидот леветирацетама не найден. Лечение является симптоматическим, может включать применение гемодиализа. Диализирующая активность в отношении леветирацетама равна 60%, в отношении основного метаболита - 74%.

Взаимодействие

Противосудорожные средства Согласно предрегистрационным клиническим исследованиям леветирацетам не влияет на сывороточные концентрации других противосудорожных средств: фенитоина, карбамазепина, вальпроевой кислоты, фенобарбитала, ламотриджина, габапентина и примидона, а эти противосудорожные средства не влияют на фармакокинетику леветирацетама. Аналогично взрослым, у детей в дозах до 60 мг/кг/сут леветирацетам не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Ретроспективная оценка фармакокинетического взаимодействия у детей и подростков с эпилепсией (4-17 лет) подтверждает, что леветирацетам в качестве вспомогательной терапии не влияет на Css одновременно применяемых карбамазепина и вальпроевой кислоты. Однако имеются данные, что клиренс леветирацетама у детей, принимающих противосудорожные средства - индукторы микросомальных ферментов печени, повышается на 20%. Коррекция дозы не требуется. Пробенецид Пробенецид (по 500 мг 4 раза/сут) является блокатором канальцевой секреции в почках, показано, что он ингибирует почечный клиренс основного метаболита, но не леветирацетама. Тем не менее, концентрация основного метаболита остается низкой. Ожидается, что другие лекарственные средства, экскретирующиеся посредством активной канальцевой секреции, могут снижать почечный клиренс основного метаболита. Влияние леветирацетама на пробенецид не изучалось; влияние леветирацетама на другие лекарственные препараты, экскретирующиеся путем активной канальцевой секреции, включая НПВС, сульфонамид и метотрексат, не известно. Пероральные контрацептивы, дигоксин и варфарин Леветирацетам в дозе 1000 мг/сут не оказывал влияние на фармакокинетику пероральных контрацептивов (этинилэстрадиол и левоноргестрел); гормональный статус (содержание ЛГ и прогестерона) не изменялся. Леветирацетам в дозе 2000 мг/сут не оказывал влияние на фармакокинетику дигоксина и варфарина, протромбиновое время не изменялось. Одновременное применение дигоксина, пероральных контрацептивов и варфарина не оказывало влияние на фармакокинетику леветирацетама. Антациды Данные о влиянии антацидов на абсорбцию леветирацетама отсутствуют. Пища и алкоголь Пища не влияет на степень абсорбции леветирацетама, но несколько снижает ее скорость. Данные о взаимодействии леветирацетама с этанолом отсутствуют.

Особые указания

Отмена терапии

Отмену препарата рекомендуется проводить постепенно. Например, у взрослых и подростков с массой тела более 50 кг снижение дозы должно осуществляться с шагом 500 мг 2 раза/сут не чаще, чем каждые 2-4 недели; у детей с 6 лет с массой тела менее 50 кг снижение дозы должно осуществляться с шагом не более 10 мг/кг 2 раза в сутки не чаще, чем каждые 2 недели.

Почечная недостаточность

Применение леветирацетама у пациентов с почечной недостаточностью может потребовать коррекции дозы. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью рекомендуется оценивать функцию почек до начала подбора дозы.

Суицид

У пациентов, принимавших противосудорожные средства (включая леветирацетам), отмечались суицид, попытки суицида, суицидальные мысли и поведение. Мета-анализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований противосудорожных лекарственных средств показал небольшое повышение риска суицидальных мыслей и поведения. Механизм его реализации не известен.

В связи с вышеизложенным, необходимо осуществлять наблюдение за пациентами с симптомами депрессии или суицидальных мыслей и поведения и назначать им соответствующую терапию. Пациентов (и лиц, ухаживающих за ними) следует проинформировать о необходимости обращения за медицинской помощью при возникновении у них симптомов депрессии и (или) суицидальных мыслей и поведения.

Использование в педиатрии

Таблетки не предназначены для применения у детей в возрасте младше 6 лет.

По имеющимся данным леветирацетам не влияет на рост и половое созревание. Однако долгосрочное влияние на обучение, интеллект, рост, эндокринную функцию, половое созревание и фертильность детей не известно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования о влиянии на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводились.

Вследствие индивидуальных различий восприимчивости у некоторых пациентов могут возникать сонливость и другие нарушения со стороны ЦНС, особенно в начале терапии и после повышения дозы. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При возникновении указанных симптомов пациентам следует отказаться от таких видов деятельности, пока они не убедятся, что указанные симптомы не оказывают на них значимого влияния.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Срок годности

3 года в оригинальной упаковке

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Герофарм, Россия

Основные сведения

Торговое название
Леветинол
Действующее вещество (МНН)
Леветирацетам
Дозировка или размер
250 мг
Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Первичная упаковка
упаковка контурная ячейковая
Количество в упаковке
30
Производитель
Герофарм
Страна
Россия
Срок годности
3 года в оригинальной упаковке
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению от компании-производителя. Приведенное описание носит исключительно информационный характер и не может быть использовано для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Сертификаты Леветинол 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

Дозировки и формы выпуска Леветинол
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 7 отзывов
Добавить в избранное
Леветинол, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
По рецепту
• В наличии в 289 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цена
от 792  ₽
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 7 отзывов
Добавить в избранное
Леветинол, 1 г, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
По рецепту
• В наличии в 219 аптеках
• Самовывоз завтра или позже
• Доставка недоступна
Цена
от 898  ₽
5.0
Рейтинг 5.0 из 5.0 —
на основе 6 отзывов
Добавить в избранное
Леветинол, 100 мг/мл, раствор для приема внутрь, 300 мл, 1 шт.
По рецепту
Московская фармацевтическая фабрика, Россия
• В наличии в 2 аптеках
• Самовывоз сегодня
• Доставка недоступна
Цена
1  929  ₽

Цены в аптеках на Леветинол 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

История стоимости Леветинол 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.

509  ₽
485  ₽
19.02-25.02
508  ₽
26.02-03.03
508  ₽
04.03-10.03
508  ₽
11.03-17.03
485  ₽ (-23  ₽)
18.03-24.03
497  ₽ (+12  ₽)
25.03-27.03
508  ₽ (+11  ₽)
28.03
509  ₽ (+1  ₽)
Указана средняя стоимость товара в аптеках региона Астраханская область за период и разница по сравнению с предыдущим периодом
Цены Леветинол и наличие в аптеках в Астрахани
250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Поиск аптек...
Список аптекАдресЧасы работыЦена
Еаптека
Победы ул, 56 к 1, Астрахань, Астраханская обл
09:00-21:00 Пн-Вс
453  ₽
Алоэ
ЗдравСити
Николая Островского ул, 146А, Астрахань, Астраханская обл
09:00-22:00 Пн-Вс
481  ₽
Апрель
ЗдравСити
Куликова ул, 50Д, Астрахань, Астраханская обл
08:00-22:00 Пн-Вс
481  ₽
Аптека
ЗдравСити
Рабочая ул, 4Б, Тумак с, Володарский р-н, Астраханская обл
09:00-13:00 Пн-Сб
481  ₽
Аптека АВС
ЗдравСити
Зверобоева ул, 4А, Замьяны с, Енотаевский р-н, Астраханская обл
08:30-17:00 Пн-Пт, 08:30-13:00 Сб
481  ₽
Аптека №89 ГП АО Астраханские аптеки
Оплата только наличными
ЗдравСити
Александрова ул, 3, Астрахань, Астраханская обл
08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб
481  ₽
Аптечный
ЗдравСити
Карла Маркса ул, 12А, Астрахань, Астраханская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
481  ₽
Аптечный клуб
ЗдравСити
4-й Знаменский переулок, 31, Астрахань, Астраханская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
481  ₽
Астраханские Аптеки
ЗдравСити
Космонавта Комарова ул, 130, Астрахань, Астраханская обл
08:30-17:00 Пн-Пт
481  ₽
Астраханские Аптеки Гау
ЗдравСити
Михаила Луконина ул, 12 к 3, Астрахань, Астраханская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
481  ₽
Астраханские аптеки
ЗдравСити
Восточная ул, 2А, Кировский п, Камызякский р-н, Астраханская обл
08:00-15:00 Пн-Сб
481  ₽
Будь Здоров!
ЗдравСити
Савушкина ул, 28, Астрахань, Астраханская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
481  ₽
ВолгАптека
ЗдравСити
Шаумяна ул, 51/33, Астрахань, Астраханская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
481  ₽
Волгаптека
ЗдравСити
Максаковой, 8, Астрахань, Астраханская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
481  ₽
Здоровый мир
ЗдравСити
Бабаевского ул, 1 к 1, Астрахань, Астраханская обл
08:00-20:00 Пн-Вс
481  ₽
ИП Истелеева М. А.
ЗдравСити
Молодежная ул, 28Б, Красный Яр с, Красноярский р-н, Астраханская обл
08:00-19:00 Пн-Пт, 08:00-18:00 Сб-Вс
481  ₽
ИП Коробочка Н. В.
ЗдравСити
Шоссейная ул, 8 литера Д, Астрахань, Астраханская обл
09:00-19:00 Пн-Вс
481  ₽
Лекарь
Оплата только наличными
ЗдравСити
Софьи Перовской ул, 79, Астрахань, Астраханская обл
09:00-20:00 Пн-Вс
481  ₽
Магнит аптека
ЗдравСити
Вокзальная пл, 19, Астрахань, Астраханская обл
09:00-21:00 Пн-Вс
481  ₽
Максавит
ЗдравСити
Яблочкова ул, 1А, Астрахань, Астраханская обл
08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс
481  ₽

Отзывы о Леветинол

Рейтинг 5 на основе 7 отзывов
5
Считает, что товар отличный
Леветинол
250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
от 453  ₽
На приеме Леветинола удалось установить контроль над эпилепсией. Приступов нет уже полгода, электроэнцефалограмма показывает уменьшение эпилептической активности. Чувствую себя нормально, сейчас побочек вообще никаких нет, все прошло в период адаптации. Меня все устраивает, прием, цена и главное - действие.
5
Считает, что товар отличный
Леветинол
250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
от 453  ₽
Эффективное противоэпилептическое средство. Мне хорошо помогает держать приступы под контролем, за все время приема не было ни одного с потерей сознания, это те приступы, которых я боюсь больше всего, я так один раз себе нос сломала, когда упала. В последнее время вообще припадки редкие, 4 месяца назад мне повысили дозировку до 750 мг в сутки, с тех пор их и не было.
5
Считает, что товар отличный
Леветинол
1 г, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
от 898  ₽
У меня ИГЭ, Леветинол хорошо помогает, приступы стали редким явлением, побочек нет. Отечественный препарат, но качество не уступает импортным, в некоторых моментах даже лучше. По спецназнаению врача получаю бесплатно, т.к. он в списке льготных препаратов.
Популярные товары в Ютеке
Купить Леветинол, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. в Астрахани с доставкой в аптеку или домой, сделав заказ через Ютеку
Цена Леветинол, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт. в Астрахани от 453 руб. на сайте и в приложении
Подробная инструкция по применению Леветинол, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт.
Информация на сайте не является призывом или рекомендацией к самолечению и не заменяет консультацию специалиста (врача), которая обязательна перед назначением и/или применением любого лекарственного препарата.

Дистанционная торговля лекарственными препаратами осуществляется исключительно аптечными организациями, имеющими действующую лицензию на фармацевтическую деятельность, а также разрешение на дистанционную торговлю лекарственными препаратами. Дистанционная торговля рецептурными лекарственными препаратами, наркотическими и психотропными, а также спиртосодержащими лекарственными препаратами запрещена действующим законодательством РФ и не осуществляется.